令和６年度 石巻赤十字病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 942 246 259 415 764 1064 2010 3682 2498 615
当院は地域医療支援病院の指定を受け、石巻・登米・気仙沼の県北東部における高度急性期の患者を受け入れる救命救急センターの機能、がん診療連携拠点病院、地域周産期母子医療センター等の指定病院でもあり疾患及び年齢層でも幅広い医療の提供を行なっています。当該地域においても少子高齢化の影響はあり、年齢比率では例年同様60歳以上の患者数が全体の70％を占めています。全体の総数は前年度比で+3％となっています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 118 2 2.10 0 2.18
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上） 69 5.42 6.11 2.9 0.01
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 68 4 6.98 4.41 2.6
040100xxxxx00x 喘息 66 4.76 6.38 1.52 3.58
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 65 4.74 6.22 9.23 1.32
小児疾患全般、小児救急、新生児疾患、発達障害・心身症の診察を行なっております。新生児は、出生体重1000g以上、在胎週数30週以上の早産・低出生体重児と病的新生児（呼吸障害・新生児仮死・低血糖など）を対象としています。発達障害・心身症の患児には必要があれば心理士介入も可能です。入院患者は、食物アレルギー負荷試験、喘息、肺炎、低出産体重に関連する疾患等が多く入院しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx0200xx 胆嚢炎等 98 4.78 7.05 3.06 65.08
060035xx0100xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 91 11.62 14.81 0 73.62
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） 88 2.86 4.54 0 73.75
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など） 88 3.69 5.99 0 64.18
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 83 8.48 9.08 4.82 72.58
腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行した胆嚢炎が最も多く、次いで結腸切除術を行う結腸悪性腫瘍、ヘルニア手術を行う鼠径ヘルニア（15歳以上）、胆嚢疾患、ヘルニアの記載のない腸閉塞と続いています。　
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 196 21.23 25.29 76.02 81.73
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。） 64 29.14 18.76 3.12 67.97
160760xx01xxxx 前腕の骨折 63 3.32 5.95 1.59 65.62
160850xx01xxxx 足関節・足部の骨折・脱臼 56 18.64 17.84 14.29 50.77
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎 54 15.2 15.41 5.56 67.83
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160780xx97xx0x 手関節周辺の骨折・脱臼 19 2.53 3.94 0 32.95
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。） 18 3.61 4.65 0 51.39
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 10 2.2 2.74 0 77.4
070080xx97xx0x 滑膜炎、腱鞘炎、軟骨などの炎症（上肢） 10 8.9 6.57 0 64.7
070390xx97x0xx 線維芽細胞性障害 9 7.89 7.04 0 69
手関節周辺の骨折・脱臼手術目的の入院が最も多く、続いて骨軟部の良性腫瘍手術目的が多くなっています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷（手術なし） 38 7.82 7.99 26.32 61.89
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷（手術あり） 28 11.14 9.83 28.57 76.54
010030xx991xxx 未破裂脳動脈瘤 23 2.78 2.86 0 63.78
010060xx02x50x 脳梗塞 16 17.31 21.59 62.5 75.63
010020x001x2xx くも膜下出血、破裂脳動脈瘤（JCS10未満） 12 32.67 37.42 58.33 57.83
頭蓋内損傷（手術なし）の入院が最も多く、次いで頭蓋内損傷手術目的、未破裂脳動脈瘤（手術なし）、脳梗塞、くも膜下出血の手術が多くなっています。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx02x0xx 肺の悪性腫瘍（手術あり） 70 8.81 9.82 0 72.66
040200xx99x00x 気胸（手術なし） 15 7.8 9.28 6.67 51.6
040200xx01x00x 気胸（手術あり） - - 9.59 - -
160450xx99x10x 肺・胸部気管・気管支損傷 - - 10.79 - -
040010xx01x0xx 縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍 - - 8.41 - -
胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術を施行した肺癌が最も多く、次いで手術を行わない気胸となっています。
小児外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x101xxxx 鼠径ヘルニア（15歳未満）（手術あり） 18 2 2.73 0 5.22
060150xx99xxxx 虫垂炎（手術なし） - - 8.00 - -
140590xx97xxxx 停留精巣（手術あり） - - 2.96 - -
060170xx02xx0x 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア - - 6.85 - -
11022xxx01xxxx 男性生殖器疾患（手術あり） - - 3.53 - -
鼠径ヘルニアの手術目的入院が最も多く入院されています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患（手術あり、片目） 80 2 2.49 0 79
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患（手術あり、両目） - - 4.29 - -
020110xx99xxxx 白内障、水晶体の疾患（手術なし） - - 2.37 - -
020130xxxxxxxx 後部・汎ぶどう膜炎 - - 14.36 - -
白内障手術治療目的が最も多くを占めています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 100 5.9 5.84 0 57.99
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 29 9.31 7.35 0 24.59
030390xx99xxxx 顔面神経障害（手術なし） 27 8.48 8.50 0 65.22
030240xx01xx0x 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎（手術あり） 23 7.04 7.65 0 40.22
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎（手術なし） 18 6.11 5.63 0 48.61
慢性副鼻腔炎治療目的入院が最も多く、次いで扁桃、アデノイドの慢性疾患治療目的入院、切開術を伴う扁桃周囲膿瘍と続いています。
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x40x 脳梗塞（手術・処置等2　エダラボンあり） 100 14.33 16.89 51 75.53
010060xx99x20x 脳梗塞（手術・処置等2　リハビリテーションあり） 69 15.28 16.94 53.62 75.71
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 58 17.79 18.68 81.03 68.05
010230xx99x00x てんかん 25 6.16 6.89 4 66.28
010040x199x0xx 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上） 24 22 22.21 70.83 78.17
脳梗塞、脳内出血の手術を行なわない症例が上位を占めています。脳梗塞については超急性期治療のｔ-PAも行なっており、脳神経外科と協力し急性期の治療を行える体制を整えています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物（手術あり） 37 2.27 3.77 0 49
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）（手術あり） 35 4.77 6.92 0 83.66
080010xxxx0xxx 膿皮症 23 10.91 12.98 4.35 58.91
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 - - 9.33 - -
161000x199x0xx 熱傷・化学熱傷・凍傷・電撃傷（Burn Index10未満） - - 12.30 - -
皮膚の良性腫瘍の手術が最も多くなっています。次いで切除術を伴う皮膚の悪性腫瘍の治療となっており、膿皮症と続いています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍（検査目的） 152 2.13 2.45 0 70.09
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍（手術あり） 76 3.86 6.81 0 74.72
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍（手術あり） 33 9.82 11.11 0 68.27
110070xx99x20x 膀胱腫瘍（化学療法） 25 3 8.64 0 68.04
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 17 12.94 13.66 29.41 80.47
前立腺がんの検査目的入院が最も多く、次いで膀胱悪性腫瘍手術を施行した膀胱腫瘍（悪性）、ロボット支援手術（ダ・ヴィンチ）による前立腺悪性腫瘍手術を行った前立腺の悪性腫瘍と続いています。
産科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 既往帝王切開分娩後の帝王切開術 83 7.54 9.40 1.2 33.37
120260x001xxxx 分娩の異常による緊急帝王切開術 40 7.2 9.34 0 31.83
120170x199xxxx 早産、切迫早産（妊娠週数34週未満） 20 7.75 19.47 25 30.45
120160xx01xxxx 妊娠高血圧症候群関連疾患 19 9.21 12.73 0 34.47
120165xx99xxxx 妊娠合併症等 - - 10.29 - -
選択的帝王切開（予定）による入院が最も多くなっています。次いで緊急帝王切開と続いています。
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍（腹腔鏡下手術あり） 75 4.88 5.97 1.33 53.07
12002xxx01x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍（手術あり） 56 7.91 9.84 1.79 57.96
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍（手術あり） 52 7.98 9.20 0 46.73
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍（腹腔鏡下手術あり） 37 5.51 5.88 0 45.54
120230xx02xxxx 子宮内膜症・子宮筋腫等（手術あり） 28 1.54 2.47 0 55.36
卵巣の良性腫瘍の手術治療目的の入院が最も多く、次いで子宮頸・体部の悪性腫瘍（手術あり）、子宮の良性腫瘍（手術あり）と続いています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍（化学療法） 117 7.03 8.16 0 71.95
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 81 21.49 20.78 43.21 82.75
040110xxxx00xx 間質性肺炎 74 27.43 18.68 14.86 76.72
040120xx99000x 慢性閉塞性肺疾患 70 14.96 12.95 2.86 75.8
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍（その他の治療） 53 18.04 13.41 16.98 76.25
悪性腫瘍（化学療法）による治療入院が最も多く、次いで誤嚥性肺炎肺、間質性肺炎、慢性閉塞性肺疾患と続いています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患（冠動脈形成術等） 167 3.99 4.18 0 71.89
050050xx9920xx 狭心症、慢性虚血性心疾患（心臓カテーテル検査、血管内超音波） 158 2.34 3.27 0.63 70.96
050070xx03x0xx 頻脈性不整脈（経皮的カテーテル心筋焼灼術） 111 4.16 4.47 0 67.21
050130xx9900x0 心不全 93 19.18 17.33 40.86 85.92
050030xx03000x 急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞 78 13.51 11.37 3.85 70.36
狭心症や心筋梗塞に対する冠動脈形成術が最も多く、次いで心臓カテーテル検査目的の狭心症等、頻脈性不整脈の治療が多くなっています。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全（手術あり）シャント造設術 69 3.83 7.38 0 68.61
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全（治療・検査含む） 62 7.55 11.35 6.45 59.23
110280xx9901xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全（透析あり） 43 11.93 13.75 6.98 68
110280xx991xxx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全（手術あり）生検 41 6.34 6.01 0 55.93
050130xx9900x0 心不全 25 11.92 17.33 8 76.52
腎不全に対する内シャント造設術目的の入院が最も多く、次いで腎不全に対する治療・検査、透析、腎生検を含む入院となっています。
救急医学科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
161070xxxxx00x 薬物中毒（その他の中毒） 39 2.97 3.58 2.56 43.97
180010x0xxx0xx 敗血症（1歳以上） 15 16.6 20.06 40 77.2
180010x0xxx2xx 敗血症（1歳以上）（処置あり） 13 22.92 30.90 23.08 76.08
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 12 16.42 9.83 33.33 59.67
180010x0xxx3xx 敗血症（1歳以上）（人工呼吸） 12 50.08 30.29 66.67 75.33
救急科は、救命救急センターで各診療科と連携し24時間体制で診療を行なっています。急性薬物中毒による入院が最も多く、次いで敗血症による入院となっています。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x4xx 非ホジキンリンパ腫（手術なし　手術処置等２－４あり） 44 10.09 8.65 0 71.02
130030xx99x7xx 非ホジキンリンパ腫（手術なし　手術処置等２－７あり） 20 14.65 12.54 5 74.55
130060xx97x40x 骨髄異形成症候群 17 10.12 18.57 0 75.29
130030xx99x0xx 非ホジキンリンパ腫（手術なし　手術処置等２なし） 15 8.6 8.86 33.33 78
130010xx99x9xx 急性白血病（手術なし　手術処置等２－９あり） 14 5.57 12.45 0 72.86
悪性腫瘍に対する化学療法による治療及び関連する治療が主な入院目的となっています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎（内視鏡治療） 157 8.21 8.88 3.18 74.34
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍（内視鏡治療） 99 6.36 7.45 1.01 76.43
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）（内視鏡治療） 97 2.87 2.57 0 67.45
060140xx97x0xx 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄（穿孔を伴わないもの）（手術あり） 51 7.12 10.93 7.84 73.47
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患（手術あり） 47 7.43 7.60 0 66.6
最も症例数が多かったのは、胆管炎を伴う胆嚢結石症で、内視鏡的乳頭切開術や内視鏡的胆道ステント留置術が行なわれています。次いで早期の胃がんに対して内視鏡で行なわれる早期悪性腫瘍十二指腸粘膜下層剥離術等、内視鏡による大腸ポリープ切除術、内視鏡的消化管止血術を行った胃潰瘍等の治療、と続いています。
糖尿内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 62 8.82 13.77 0 63.66
10006xxxxxx1xx １型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 15 8.73 12.60 0 58.07
10008xxxxxx1xx その他の糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 13 9.85 18.56 7.69 74.54
インスリン頻回注射療法導入目的または、インスリン調節目的の入院が主で、2型糖尿病が多いです。
腫瘍治療科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
06007xxx9900xx 膵臓、脾臓の腫瘍 11 16.36 11.01 18.18 68.09
060035xx99x0xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 10 15.6 7.91 20 71
060030xx99x4xx 小腸の悪性腫瘍、腹膜の悪性腫瘍 - - 3.56 - -
060020xx97x0xx 胃の悪性腫瘍 - - 13.41 - -
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 - - 13.66 - -
消化器のがんを中心とし、外来化学療法を行なっています。院内紹介の患者さんが主ですが薬物療法や、患者さんの状態により緩和医療科と連携を取りながら治療を行なっています。腎臓又は尿路の感染症は緊急入院時の内科当番医での対応による入院が主となっています。
乳腺甲状腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍（部分切除、全切除、腋窩郭清あり） 150 4.44 9.77 0 64.63
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍（部分切除） 110 4.18 5.50 0 61.86
090010xx99x80x 乳房の悪性腫瘍（手術・処置等２－８あり）（化学療法） 24 2 3.58 0 58.5
090010xx99x0xx 乳房の悪性腫瘍（その他の治療） 11 11.91 9.75 9.09 68.09
090010xx99x6xx 乳房の悪性腫瘍　(手術・処置等２－６あり)（化学療法） - - 3.65 - -
乳がんに関する治療が主で手術や化学療法等、様々な治療を行っています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 88 13 27 30 19 38 1 8
大腸癌 58 39 70 50 41 28 1 8
乳癌 127 78 31 - - 55 1 8
肺癌 64 23 76 174 19 114 1 8
肝癌 10 17 11 18 - 75 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
日本で最も多い5つの癌（5大癌）である胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌を初発のStageごとに表しています。当院はがん診療連携拠点病院として地域のがん患者を受入れ、手術、化学療法や放射線治療等の専門的な治療を行なっています。
また、他の医療機関との連携協力体制を構築しています。前年と比較して、大腸癌や乳癌の患者数が増加しました。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 - - -
中等症 70 17.44 74.44
重症 28 29.25 81.50
超重症 - - -
不明 - - -
20歳以上の市中肺炎（医療機関以外の生活の場で発症した肺炎）の４つの重症度（A-DROPスコア評価：年齢、脱水、呼吸、意識変容、血圧など）を表しています。中等症が最も多く、重症の平均年齢は80代となっています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 318 18.55 77.45 53.94
その他 25 14.48 74.08 4.08
脳梗塞と診断された症例のうち９割以上が発症から３日以内の急性期となっています。その多くは脳神経内科と脳神経外科が担当しています。脳梗塞は発症直後からの迅速な治療により、患者さんのその後の日常生活動作に大きな影響を与えることから、当院では急性期脳梗塞の受け入れ態勢を常時確保しています。
発症から３日以内の患者さんは転院率も高く、半数以上がリハビリテーションを専門に行なっている病院や療養型の病院に転院されます。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K9131 新生児仮死蘇生術（仮死第１度） 22 0 21.59 9.09 0
K9132 新生児仮死蘇生術（仮死第２度） 17 0 27.53 29.41 0
K7151 腸重積症整復術（非観血的） - - - - -
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの） - - - - -
新生児仮死蘇生術（仮死第１度、及び２度）を最も多く施行しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 195 0.29 3.04 1.54 64.32
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術（内視鏡手術用支援機器） 75 2.09 8.13 0 73.81
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 62 0.15 1.21 0 73.13
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 49 0.49 2.86 0 43.69
K5612ﾛ ステントグラフト内挿術（腹部大動脈） 35 1.31 7.2 5.71 77
腹腔鏡下胆嚢摘出術が最も多く、次いでロボット支援下で行う腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術、腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）となっています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿） 160 1.64 16.53 60 79.89
K0462 骨折観血的手術（前腕） 126 2.34 7.2 8.73 61.78
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成） 104 3.07 14.78 13.46 67.46
K0821 人工関節置換術（股） 95 1.77 26.14 8.42 70.24
K0811 人工骨頭挿入術（股） 79 2.23 19.08 81.01 78.97
骨折観血的手術（大腿骨）が最も多く、次いで骨折観血的手術（前腕）、脊椎固定術・椎弓切除術・椎弓形成術（椎弓形成）手術も件数を増やしています。股関節の人工骨頭挿入術は毎年一定数を施行しています。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0463 骨折観血的手術（指） 27 0.19 1.67 0 44.41
K035 腱剥離術（関節鏡下によるものを含む）（指） 10 0.3 13.5 0 65.7
K0102 瘢痕拘縮形成手術（その他） - - - - -
K434 顔面多発骨折観血的手術 - - - - -
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（躯幹） - - - - -
手の骨折観血的手術が最も多く、次いで腱剥離術の手術を施行しています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K178-4 経皮的脳血栓回収術 43 0.84 18.84 69.77 77.95
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 42 0.55 11.17 28.57 77.57
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所） 18 0.83 24.22 50 65.06
K1781 脳血管内手術（１箇所） 14 2.64 23.29 42.86 67.79
K1643 頭蓋内血腫除去術（開頭）（脳内） 10 0.4 29 90 69.8
血管を塞栓した血栓を経皮経血管的に除去する経皮的脳血栓回収術が最も多く、次いで硬膜下血腫に対する慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術、脳動脈瘤に対する脳動脈瘤頸部クリッピング手術を施行しています。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える） 38 1.05 7.92 0 72.47
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除） 26 1 5.23 0 73.92
K5131 胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除）） - - - - -
K5132 胸腔鏡下肺切除術（部分切除） - - - - -
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除） - - - - -
肺癌に対する胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は1葉を超える）が最も多く、次いで胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除）と施行しています。また、気胸に対する胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術）も施行しています。
小児外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 18 0 1 0 5.22
K836 停留精巣固定術 - - - - -
K6333 臍ヘルニア手術 - - - - -
K467 頸嚢摘出術 - - - - -
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） - - - - -
鼠径ヘルニア手術を最も多く施行しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他） 83 0 1 0 78.8
白内障に対する水晶体再建術を最も多く施行しています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術） 66 1 3.89 0 58.24
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） 46 1 3.96 0 59.83
K3772 口蓋扁桃手術（摘出） 31 1 7.35 0 33.71
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 22 0.14 5.14 0 39.5
K4571 耳下腺腫瘍摘出術（耳下腺浅葉摘出術） - - - - -
慢性副鼻腔炎に対する内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型（汎副鼻腔）が最も多く、次いで内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）、慢性扁桃炎や睡眠時無呼吸症候群に対する口蓋扁桃摘出術、扁桃周囲膿瘍に対する扁桃周囲膿瘍切開術を施行しています。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除） 40 0.1 3.95 0 82.08
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ未満） 12 0 1.17 0 39.33
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外・長径６～１２ｃｍ）（６歳以上） 10 0 1.7 0 51.5
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ以上４ｃｍ未満） - - - - -
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径３ｃｍ以上６ｃｍ未満） - - - - -
皮膚悪性腫瘍に対する皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除）が最も多く、次いで皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ未満）、（露出部以外・長径６～１２ｃｍ）（６歳以上）を施行しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） 82 1.2 2.13 1.22 75.39
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる） 33 1 7.82 0 68.27
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 32 0.59 12.91 25 74.94
K773-2 腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術 19 1 6 0 67.42
K775 経皮的腎（腎盂）瘻造設術 10 3.8 17.9 20 77.3
膀胱癌に対する膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用）が最も多く、次いでロボット支援手術（ダ・ヴィンチ）による前立腺悪性腫瘍手術も増えています。尿路結石に対する経尿道的尿管ステント留置術を施行しています。
産科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術（選択帝王切開） 79 2.49 5.46 1.27 33.16
K8981 帝王切開術（緊急帝王切開） 77 2.36 5.96 0 32.88
K877 子宮全摘術 - - - - -
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） - - - - -
K9091ｲ 流産手術（妊娠１１週まで）（手動真空吸引法） - - - - -
予定手術で行う帝王切開術（選択帝王切開）が最も多く、次いで帝王切開術（緊急帝王切開）を多く施行しています。
婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） 83 0.84 3.1 1.2 53.39
K877 子宮全摘術 63 1.38 6.1 0 52.38
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 46 1.09 4.3 0 48.57
K861 子宮内膜掻爬術 36 0.08 0.47 0 55.06
K879 子宮悪性腫瘍手術 35 1.29 6.74 2.86 57.54
腹腔鏡下による子宮附属器腫瘍摘出術（両側）が最も多く、次いで開腹による子宮全摘術、腹腔鏡下による子宮全摘術、子宮内膜増殖症等に対する子宮内膜掻爬術も多く施行しています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ） 116 0.99 2.22 0.86 67.47
K5463 経皮的冠動脈形成術（その他） 101 2.33 2.55 0 70.05
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 58 1.78 3.05 0 75.36
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞） 36 0 16.47 13.89 74.28
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症） 36 0.42 10.61 8.33 71.81
頻脈性不整脈に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ）が最も多く、次いで経皮的冠動脈形成術（その他）、虚血性心疾患に対する経皮的冠動脈ステント留置術を多く施行しています。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純） 77 2.19 4.16 0 68.73
K6105 動脈形成術、吻合術（その他の動脈） - - - - -
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回） - - - - -
K6147 血管移植術、バイパス移植術（その他の動脈） - - - - -
K3772 口蓋扁桃手術（摘出） - - - - -
慢性腎臓病に対する透析用のシャント設置術が最も多く、次いで動脈形成術、吻合術（その他の動脈）、シャント閉塞・狭窄等に対する経皮的シャント拡張術・血栓除去術、内シャント血栓除去術を施行しています。
救急医学科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K386 気管切開術 11 20.73 81.91 72.73 52.91
K6151 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（止血術） - - - - -
K682-2 経皮的胆管ドレナージ術 - - - - -
K0461 骨折観血的手術（上腕） - - - - -
K0463 骨折観血的手術（鎖骨） - - - - -
気管切開術が最も多く、次いで血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（止血術）となっています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 106 1.34 6.66 5.66 73.25
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍胃粘膜） 97 0.1 5.21 1.03 76.45
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 96 1.71 9.49 9.38 77.21
K654 内視鏡的消化管止血術 89 0.43 8.48 13.48 76.07
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 67 0.58 1.55 0 69.07
総胆管結石等に対する内視鏡的乳頭切開術が最も多く、次いで早期胃癌に対する内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍胃粘膜）（ESD）、閉塞性黄疸に対する内視鏡的胆道ステント留置術、消化管出血に対する内視鏡的消化管止血術を多く施行しています。また、大腸ポリープに対する内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術など早期大腸癌に対する内視鏡的手術を施行しています。
腫瘍治療科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6112 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（四肢） 31 2.48 7.16 0 64.39
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K6181 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（四肢） - - - - -
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 - - - - -
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） - - - - -
抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（四肢）が最も多くなっています。
乳腺甲状腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K4762 乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない）） 109 1 2.04 0 61.72
K4763 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない）） 94 1.01 2.72 0 65.12
K4765 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない） 33 1 1.94 0 67.03
K4764 乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴う）） 22 0.95 2 0 58.73
K476-5 乳腺悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法 - - - - -
主に乳がんに関する手術で乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない））が最も多く、次いで乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない））を施行しています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 27 0.22
180010 敗血症 同一 56 0.45
異なる 29 0.23
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 26 0.21
異なる 12 0.1
感染症に起因する重篤な疾患、手術・処置等の合併症の発生率を表しています。入院契機（病名）の「同一」は入院時からその疾患を発症している件数、「異なる」は別の疾患で入院した後に発症した件数となります。
当院は地域の急性期医療の拠点となる救命救急センターを有しており、重篤な患者さんを多く受け入れていることも発生の要因と考えられます。
治療を行う上で細心の注意を払う中でも一定数は発生してしまいます。その中でも早期に合併症を見極め重症化を防げるよう努めています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
2090 2029 97.08
手術中や手術後などで足を動かさない期間が長いと、足の血液の流れが悪くなり静脈のなかに小さな血の塊ができやすくなります。その予防として、間歇的空気圧迫装置、抗血栓薬を投与して対策を実施しています。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
5683 5092 89.60
広域抗菌薬を使用する際、投与開始時に血液培養検査を行うことは、望ましいプラクティスとなります。 また、血液培養は1セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されています。本指標は、血液培養を行う際に2セット以上の検査が実施された割合を示しています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
1183 1036 87.57
不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
145194 456 3.14
転倒・転落の指標としては、転倒・転落によって患者に傷害が発生した率と、患者への傷害に至らなかった転倒・転落事例の発生率との両者を指標とすることに意味があります。転倒・転落による傷害発生事例の件数は少なくても、それより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。こうした事例分析から導かれた予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが、転倒による傷害予防につながります。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
145194 9 0.06
転倒・転落の指標としては、転倒・転落によって患者に傷害が発生した率と、患者への傷害に至らなかった転倒・転落事例の発生率との両者を指標とすることに意味があります。転倒・転落による傷害発生事例の件数は少なくても、それより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。こうした事例分析から導かれた予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが、転倒による傷害予防につながります。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
3120 3116 99.87
現在、細菌感染を起こしていないが、手術後の感染をできるだけ防ぐために、抗生物質をあらかじめ投与することを予防的抗菌薬投与といいます。
手術開始直前に抗菌薬を点滴などで投与することにより、手術後の感染を抑えることが期待されています。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
141851 111 0.08
当院で入院診療を受けられている患者さんに褥瘡（d２以上）が新規に発生した件数を示す指標です。
褥瘡は、質評価の重要な指標の１つになっています。
褥瘡は、患者さんのＱＯＬ（生活の質）低下をきたし、結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にもつながります。
褥瘡予防対策は重要であり、診療報酬制度にも定められています。褥瘡の治療には、発生予防が最大目標であり、知識の蓄積、予防策計画・実施とその総合力が重要になります。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
7718 2835 36.73
早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
145194 5018 3.46
身体拘束は基本的人権や人間の尊厳を傷つける行為であり、また、二次的な身体的障害を生ぜしめる可能性もあるため当院として原則行わない行わない方針でです。そのため患者に関わる全ての医療従事者が身体拘束の最小化に取り組んでおります。身体拘束最小化への取り組みとして、身体拘束基準の見直しや代替案の検討、実際に基準に沿った適切な対応がされているかラウンドでの評価を行い、その結果を患者にかかわる病棟チームへフィードバックしています。
更新履歴